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Martes, 13 de Noviembre 2012
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Rafael Mena hijo
Pregúntele al pediatra Rafael Mena hijo. Este martes 13 de noviembre, a las 04:00 de la tarde, estará en línea con los lectores de listindiario.com el doctor Rafael Mena hijo, médico pediatra intensivista neonatal en el Centro de Ginecología y Obstetricia.

El doctor Mena Canto es profesor Adjunto de Pediatría de la University of Cincinnati College of Medicine, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center. Es egresado del Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, donde estudio del 2005 al 2011, con una especialidad en pediatría y una Subespecilidad en Cuidados intensivos Neonatales. Es certificado por el American Board of Pediatrics en Pediatria y NEonatologia.

Tiene una maestría en Negocios, Concentración en Salud, de Florida Institute of Technology. Realizó su residencia pediátrica en Cincinnati Children’s Hospital Medical Center y se graduó con honores, Magna Cum Laude, de doctor en Medicina en la Universidad Iberoamericana.

También ha recibido los premios “Sam Dalinsky Award 2008”, otorgado al mejor residente de pediatría en Cincinnati Childrens. “Siendo el primer latino y el segundo extranjero en lograr esta distinción.

También recibió el “The Cullowhee Experience”, de la Universidad de Carolina del Norte, en 1993, para estudiantes sobresalientes, entre otros.

Ha realizado trabajos de investigación y publicaciones en el idioma inglés. Además de disertaciones en inglés y español. Habla español, inglés y alemán..
1. Buenas Tardes Dr. Mena, bendiciones para usted y su familia. Las preg. son la Sigtes. Que puedo hacer para que una niña de 5 meses deje de comer de noche? Se arrasca con mucho frecuencia en la nuca especificamente debajo de su cabello y este se le irrita Que hago? Cuando nacio trajo consigo unas bolitas de color rojo del lado arriba de sus pompas y a medida que ha hido creciendo han aumentado, Que puedo hacer? Bendiciones.....
Hola Mary 1) La respuesta simple es que hay que gradulamente dejarla llorar. Si cada vez que llora la levantas y le das comida, la estas acostumbrando a que asocie llorar con atencion y tienes que romper este ciclo 2) En cuanto a las lesiones de la piel es muy dificil recomendarte por este medio sin verlas pero por lo que describes me luce que es dermatitis atopica y esa piel es buena mantenerla hidratada con cremas como vaselina y si esta muy roja cremas tipo hidrocortisona al 1%
2. Buenas tardes Dr. Mi primera hija desde que cumplio 6 meses empezo a enfermar de amigdalitis, estos episodios se repetian 7 y 10 veces en 1 año. hasta que esta alcanzo los 19 años, a los 20 me le diagnosticaron que las tantas infecciones de amigdalitis le habian afectado los riñones, una valvula del corazón y los ovarios, el cardiologo no nos recomienda operarla. Tengo una pequeña hija adoptiva de 3 años, quiero ya sacarle las amigdalas. ¿Considera usted que es prudente para evitar problemas en el futuro ó estoy siendo obsesiva y espero a ver que pasa?
Johana que bueno que te preocupes por tu hija adoptiva. HAy a veces que las amigdalitis a repeticion son causadas por una bacteria que se llama Estreptococo. EL cuerpo crea anticuerpos y ataca a organos como corazon especificamente la valvula mitral. Esto se denomina como fiebre reumatica. Recuerdate que las amigdalas tambien son primera lineas de defensa y estan ahi para algo. Te recomienda que cada vez que tenga dolor de garganta le hagan un cultivo y se documente si existe o no el Estreptococo para tratarlo con antibioticos y evitar complicaciones como la fiebre reumatica
3. Buenas Dr. mi bebe de 13 años siempre tiene el ASO entre 600 y 500, la pediatra ya le hace caso omiso al análisis, porque dice que el niño esta sano y que no se enferma de nada y que el hemograma y todo esta bien, muy rara vez le da gripe. Doctor, digame si es un problema y que especialista debo llevarlo. Mi yo de madre dice que algo anda mal, algo anda mal. Ayudeme por favor. Gracias, Dios me lo bendiga siempre.
Luisa la clinica o estado de las personas son mas importantes que el laboratorio. SI el nino esta bien, creo que su pediatra la esta orientando adecuadamente. El ASO es una prueba que habla que ha habido contacto con una bacteria que se llama Estreptococo y dura un tiempo antes de bajarse. Si tiene dolor de garganta hay que cultivarla. Me parece que su pediatra esta en lo cierto
4. BUENAS TARDES DR. TENGO UNA INQUIETUD CON RESPECTO A UN SINDROME Q LE DIAGNOSTICARON A MI HIJA CUANDO NACIO, SE LLAMA CAT EYE SINDROME(SINDROME DE OJO DE GATO) ELLA ES UNA NINA NORMAL HASTA AHORA, PERO ME GUSTARIA SABER SI ESTO LE PUEDE OCASIONAR ALGUN DANO EN EL FUTURO, ESTO FUE ENCONTRADO EN EL CROMOSOMA 23, GRACIAS DE ANTEMANO
Hola Laura, generalmente el cri du chat o sindrome del lloro del gato se debe a una delecion del cromosoma pequeno 5. Si su nina esta normal no estoy seguro que sea este el diagnostico. A veces hay retraso mental importante con esta enfermedad, y si ella es grande y no tiene ni problemas de ojo ni retraso mental hay que reconsiderar el diagnostico
5. Buenas tardes, Dr. que sucede cuando un niño nace con una sola arteria en el cordon umbilical?. Eso nos dijo el doctor al momento del niño nacer, pero el niño no presenta anomalias e incluso le hicieron estudios profundos. Saludos.
Hola Ana, Muchas veces la presencia de una sola arteria umbilical es inofensivo. No obstante a veces esta asociado a problemas cardiovasculares y del rinon. Si se ha descartado anomalia en esto dos sistemas no se preocupe
6. Buenas tardes Doctor. Para los casos pediátricos, ¿Cuál es la diferencia entre enuresis y encopresis?¿ Y como se puede determinar los síntomas en ambos casos para no tener confusiones?
Hola Douglas, Buena pregunta. Enuresis es falta de control de la orina. Generalmente se considera despues de los 4- 5 anos. Encopresis se debe a un pobre control de las heces fecales.
7. Hola Doctor Mi hijo tiene 1 año y 11 meses y cada vez que le sale un diente le da una gripecita y se congestiona y lo he tenido que nebulizar , me gustaria saber si es normal el es un niño normal es decir solo ha sufrido de eso , le hize placa en los senos paranasales y le salio un poquito de adenoide le indicaron METASPRAY Y MUCOLIT , ha mejorado mucho solo que frecuentemente se rasca mucho la boca con su propia ropa como desesperado entiendo que comezon , gracias de antemano
RAfaea si eso puede pasar. Tal vez tu nino es alergico y los sprays tipo esteroides, que son antiinflamatorios por naturaleza lo mejoran. Tambien se puede beneficiar de un antialergico oral tipo atarx o zyrtec
8. Hola Dr. Tengo un niño de 11 meses y le esta dando fiebre desde anoche le estoy dando acetaminofen pero no quiere beber leche parece que le duele la denticion, tiene gripe y esta botando mucha flema por la nariz se tupe mucho, que puedo hacer. Gracias.
Mucho liquido y acetaminofen, Si la fiebre le persiste 3 dias llevelo a su pediatra que anda mucho Dengue
9. Buenas tardes, Dr. mi hijo tiene un 14 meses y no camina solo, a que se debe??
Marilin muchos ninos caminan a los 15 meses. Hay muchos factores que influyen. SI es prematuro o tiene problema de coordinacion motora a veces se benefician de terapia, pero considero que puedes esperar un poco mas. Alerta a tu pediatra sobre esto
10. Dr. Un pal de mellizo que tengo de 4 años me dicen que les duelen muchos los pies oseas del tobillo hacia la rodilla, que podria ser cre son ellos falcemicos? gracias.
EDwin al ser mellizos me tranquiliza mas porque es muy raro que 2 personas tengan alguna malignidad. A veces los dolores de crecimiento dan. Pero si tienen fiebre o perdidad de peso hay que investigarlo mas profundo. Hagele la prueba de la falcemia independientemente de esta situacion
11. Buenas tardes Dr. Tengo un bebe de dos meses y actualmente lo estoy amamantando conjuntamente con lecha de formula pero siento k mi produccion de leche a disminuido, aun sigo dandosela como puedo incrementarla.
La mejor manera de incrementar su produccion es aumentar la frecuencia de lactancia. No es lo mismo pegarselo 2 veces al dia que 8 veces. Tambien beba mucho liquido y pegeselo mucho
12. Buenas tardes Dr. Mena, tengo un bebe que casi esta por cumplir su primer mes, lo primero es que últimamente hace popo cada 2 dias, lo segundo es que tiene el ombligo muy hacia afuera, al parecer tiene una hernia, le puse hoy una cinta pegante y lo introduje hacia adentro, estoy actuando bien? Y digame si es normal que tenga tantas flatulencias, además aparentemente sufre de reflujo, ya esta tomando Enfamil A. R., agradecería que me contestara todas mis inquietudes.
Hola Mercedes: 1) UN nino de esa edad pueda hacer pupu cada 5 a 7 dias y es normal 2) Las hernias umbilicales no necesitan tratamiento y generalmente cede antes de 3 anos 3 El reflujo es comun en recien nacidos. La enfamil AR ayuda mucho en estos casos
13. BUENAS TARDES DOCTOR MI INQUIETUD ES QUE TENGO UN NIÑO DE 8 AÑO Y DES LOS 7 TIENE VARIOS BELLOS LARGOS EN EL AREA DEL PENE .YO QUIERO SABER SI A SU EDAD ES NORMAL
Los vellos en sentido general es el inicio del desrrollo o la pubertad. CAda vez estamos viendo la pubertad antes de los 9 anos y la obesidad se cree es una de las causas
14. hola doctor mi niño tiene 2 años y 3 meses y todavia no deja el pamper por que no quiere decir cuando siente deseo sino despues que ha ocurrido
Todavia esta en la etapa de potty training o entrenamiento de esfincteres. No te desesperes y ponlo en su vasija para que haga el ejercicio
15. Hola Dr. Mena, tengo un niño de 3 años, el para mayormente para comer tengo que presionarlo, pesa 39 libras, su pediatra lo encuentra de buen peso para su edad, pero su talla es de 106 cent., lo cual me dice que con 4 libras estaria bien, que puedo darle o prepararle para que aumente de peso
39 libras es muy buen peso para tres anos independientemente de la talla. Me luce que esta proporcional. Siguele una dieta balanceada
16. Buenas tardes Doctor mi niño tiene 2 Años y hace alrederor de 1 mes me lo ingresaron con neumonia duro como 5 dias y me le dieron de alta mejoro luego lo lleve a su consulta y aun tenia algo de gripe, pero desde hace 2 dias siento que la tos esta frecuente y me vomita en ocaciones que debo hacer
el vomito puede ser por la tos frecuente ya que los dos centros estan muy cercano en el cerebro. Dale mucho liquido, miel de abeja y sal. PAra mas medicina comunicate con tu pediatra, que conoce el caso mejor
17. Buenas tardes Dr...siempre sigo sus encuentros, debido a mis nietos...En el momento estamos preocupados por mi nieto de cuatro años...hace constantemente fiebres altas, con intervalos muy corto de tiempo....en el momento esta en el proceso...Segun su pediatra ahora es amigdalitis...lo estan medicando con clavulin, pero aun con dos dias de tratamiento, esta mañana hizo fiebre casi en 40 grados...Sus globulos blancos siempres estan por encima de 13 mil...y su ldh nos sorprendio muy alto hace dos años...Que nos recomienda???
Muchas veces son procesos virales a repeticion. No obstante fuera buen ver los otros valores del hemograma. Si estan bajos y el LDH alto investigarle la medula fuera buena opcion. Le repito que no obstante la mayoria de estas fiebres son virales
18. Hola, en una ocasion tuve la oportunidad de escribirle, agradezco su intervencion me fue de mucho provecho. Uno de mis mellizos (8 meses) presenta vomito, diarrea, e hizo fiebre (39), al parecer su barriga le duele porque se queja, y se escucha un burbujeo en su estomago, la diarrea es super liquida. Hace unos meses estuvo interno porque tenia un parasito (UNCINARIA) el cual le fue tratado con medicamentos y UNIPAR. Que usted cree que puede ser...gracias Dios le Bendiga
Hola Hilda, La importancia es mantenerlo hidratado. Lo mejor es darle suero de rehidratacion oral que lo puede conseguir en una farmacia tipo pedialyte y darle poquito y frecuente por cada vomito 1 a 2 oz
Despedida
Gracias jovenes por sus preguntas. Cuidense mucho y les digo que si sus hijos tienen fiebre de mas de tres dias, por favor visiten a su pediatra, que anda mucho dengue, colera y leptospirosis