CARDIOLOGÍA PARA TODOS
Sexo y cardiopatía
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La actividad sexual en los pacientes que cursan con algunas cardiopatías es motivo de estudio e innumerables interrogantes por parte de los pacientes; esto es basado a que la actividad sexual produce cambios tanto en la presión arterial como la frecuencia cardíaca, esto conlleva a un aumento en el consumo calórico cardíaco, pudiendo ser el detonante de una emergencia cardíaca.
¿Cuáles pacientes deben de tener precaución? 1- Pacientes que cursan con enfermedad coronaria (angina o infarto).
2- Pacientes con cirugía de Bypass coronario: deben de cumplir un mínimo de 6 a 8 semanas para reiniciar la actividad sexual.
3- Paciente con angina inestable o refractaria: no se recomienda la actividad sexual.
4- Insuficiencia cardíaca: clase tres o cuatro no se recomienda; clase uno o dos se recomienda, previa consulta con su cardiólogo.
5- Enfermedad valvular: no se recomienda en pacientes con síntomas significativos; recomendado en enfermedad valvular leve o moderada.
6- Fibrilación auricular: la actividad sexual debe ser diferida hasta que la arritmia esté controlada.
7- Cardiopatías congénitas: recomendada si no tiene insuficiencia cardíaca avanzada o está asintomático.
8- Miocardiopatia hipertrófica: debe ser diferida si tiene síntomas severos.
9- Hipertensión arterial: no existe restricción de actividad sexual si está controlada.
Los pacientes se han clasificados en riesgo alto, moderado y bajo.
Son de riesgo alto: 1- Angina inestables o refractarias
2- HTA no controlada
3- Insuficiencia cardíaca grado tres no controlada
4- Infarto al miocardio reciente, de menos de dos semanas
5- Arritmias de alto riesgo
6- Miocardiopatía hipertrófica obstructiva
7- Valvulopatía severa, en especial la estenosis aórtica
Son de riesgo moderado: 1- Pacientes asintomáticos con más de tres factores de riesgo
2- Angina de pecho estable e infarto de más de dos semanas y menos de seis semanas
3- Insuficiencia cardíaca grado dos que esté asintomático
En el siguiente artículo trataremos los de riesgo bajo.
Dra. Mildred Ileana Ureña Rivera Jefa de UCI del IDC